Sunday, December 9, 2012

Sleep Apnea A nuova opzione di trattamento per i bambini

Apnea del sonno si stima colpisca qualche per cento due o tre dei bambini di oggi (sempre per 2 milioni di bambini negli Stati Uniti da solo) e soprattutto si è visto in bambini fra le età di tre e sei.


Nella maggior parte dei casi la causa principale di apnea del sonno, apnea di sonno ostruttivo in questo caso, è allargate tonsille o adenoidi e il metodo preferito di trattamento è un intervento chirurgico. Tuttavia, ricerche svolte presso l'Università di Louisville, nel Kentucky può anche provocare migliaia di bambini in fuga che cosa è per molti una sgradevole e spesso spaventoso procedura.


Anche se la rimozione di tonsille o adenoidi nei bambini era estremamente comune alcuni anni fa che la pratica era, fino a poco tempo fa, in declino, come medici cercati di trattamenti alternativi per infezioni della gola di infanzia. Tuttavia, un numero crescente di bambini sono stato diagnosticato con apnea del sonno, tonsillectomia o adenoidectomia è diventato rapidamente un trattamento comune per questa condizione e oggi alcune stime mostrano che oltre il novanta per cento di tutte queste operazioni sono effettuato a cura di apnea di sonno, piuttosto che di infezioni della gola.


Sembra, tuttavia, che questo potrebbe cambiare in un futuro non troppo lontano.


Dr Goldbart, dirigendo un gruppo di ricerca presso l'Università di Louisville, ha lavorato in questo settore da qualche tempo e presentato i primi risultati del suo lavoro sul tessuto tonsillare dei bambini con apnea del sonno, nel giugno 2004. Sulla base di questi risultati, team di Dr Goldbart proposto un trattamento non invasivo alternativo per i casi lievi di apnea del sonno infantile e da allora ha svolto una serie di studi, l'ultimo dei quali coinvolti 40 bambini. I risultati ora sono appena stati pubblicati e sono estremamente incoraggianti.


Il trattamento prevede l'utilizzo di montelkast orale (venduto sotto il nome di Singulair) che molti genitori possono ben riconoscere come una comune forma di trattamento per l'asma.


In molti casi di asma, difficoltà respiratorie sono causati da infiammazione delle tonsille derivanti dalla presenza dei recettori dei leucotrieni e Dr Goldbart e il suo team ha notato che questi recettori leucotriene stesso erano presenti nelle tonsille dei bambini con apnea del sonno. Ha quindi concluso che il trattamento che ha dimostrato così efficacia nei casi di asma dovrebbe anche ridurre l'infiammazione e aprire le vie aeree in caso di apnea del sonno, e sembrerebbe che egli è giusto.


È naturalmente ancora presto giorni e molto di più lavoro deve essere fatto, compresi ulteriori studi double-blind e placebo-controllato. Nondimeno, suoi risultati sono davvero incoraggianti e possono anche fornire un'alternativa alla chirurgia per molte migliaia di bambini in futuro.


Copyright 2005 Donald Saunders

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